Dagtilbud etter søknad

1. Hjemmel 

Lov om helse- og omsorgstjenester §3-2, første ledd, punkt 5.

2. Formål 

Bidra til en aktiv og meningsfull deltagelse og aktiv omsorg for personer som på grunn av sin funksjonsnedsettelse ikke deltar i ordinære arbeidsmarkeds- og sysselsettingstiltak. Dagaktivitetstilbud er et tilbud med varierte og tilpassede aktiviteter med formål om å opprettholde/bedre funksjonsnivå. Målet er aktivisering, sansestimulering, sosialisering og arbeidstrening ut ifra den enkelte brukers behov og funksjonsnivå.

3. Generell beskrivelse av dagaktivitetstilbudet 

Tilbudet skal bidra til å gi nødvendig bistand til brukernes egeninnsats for å oppnå best mulig funksjons- og mestringsevne, og tilrettelegge for aktivisering og et meningsfylt innhold i hverdagen. Dagaktivitetstilbudet tildeles individuelt for en tidsbegrenset periode og kan ha ulike målsettinger.

4. Tildelingskriterier/Betingelser 

Kriterier

• Brukere som har behov for bistand til å dekke sitt behov for sosial stimulering, aktivisering, sansestimulering, sysselsetting eller arbeidstrening. 
• Brukere som er tildelt uføretrygd, som er utprøvd i andre arbeidstiltak eller som på grunn av sitt funksjonsnivå vurderes som ikke aktuelle for slik utprøving - prioriteres. 
• Elever som går i videregående skole og bor hjemme hos pårørende vil ha utvidet rettigheter til dagaktivitetstilbud i skoleferier. Her gis tilbud om aktivisering/alternativt tilsyn i hjemmet/EST (etter skoletid ordning) jamfør egen prosedyre.
• Brukere som ikke kan være overlatt til seg selv og har behov for tilsyn/aktivisering når foresatte er i arbeid, blir vurdert individuelt opp mot behov for andre helse og omsorgstjeneste

Forhold som begrenser eller ikke berettiger tilbud

Personer som har heldøgns omsorgstilbud kan innvilges inntil 4 dager pr uke. Personer som har heldøgns omsorgstilbud følger skoleruta, og har derfor et tilpasset tilbud i skoleferier og skolens planleggingsdager.

Generelt

• Individuelle ønsker og behov kartlegges og tas hensyn til i l tilretteleggingen av aktiviteter og tiltak så langt det er mulig. 
• All aktivitet og omsorg tar utgangspunkt i respekt for det enkelte menneskets egenverdi og livsførsel. 
• Individuelle tilrettelegginger gjøres i den grad det er forenelig med den enkeltes forutsetninger, drift av aktivitetstilbud og av hensyn til andre deltagere. 
•  For å kunne opprettholde ferdigheter skal tjenesteyteren i minst mulig grad ta over funksjoner som brukeren selv kan utføre. 
• Ansatte skal motivere brukeren til aktivitet og egenmestring gjennom praktisk veiledning. 
• Ansatte ved dagaktivitetstilbudet har ansvar for å dokumentere og samarbeide med aktuelle aktører. Avklares i hver enkelt sak.

5. Arenaer for dagaktivitet

Tilbud blir vurdert ut fra bistandsbehov og de tiltak/plasser som har kapasitet ved innsøking. 

Aktuelle tilbud kan være: 

• Gjøvik Aktivitetssenter 
• Dagtilbud på Biri omsorgssenter 
• Grønn omsorg/inn på tunet 
• Tilrettelagte plasser rådhuset 
• Tilrettelagte plasser Forpleiningstjenesten, kantine bla. Biri, Nordbyen 
• Tilrettelagte plasser arbeidstøy Haugtun 
• Aktivitetstilbud som koordineres gjennom bolig 
• Kommunale plasser ATS og VTA plasser ATS vurderes i samarbeid med tildeling og koordinering gjennom årlige samarbeidsmøter.

6. Innsøking/vedtak

Vedtak på aktivitetsplass blir gitt på bakgrunn av innkommen søknad til Tildeling og koordinering. Når det gjelder innsøking til kommunale- og VTA plasser ATS gjøres dette direkte til ATS.

7. Informasjon til søkeren 

• Målsettingen for dagaktivitetstilbudene står i brukernes enkeltvedtak, innhold blir beskrevet i timeplan/arbeidsplan for den enkelte etter oppstart.
•  Personer som får innvilget dagaktivitetstilbud, men som ikke benytter det regelmessig vil miste tilbudet.

8. Dagaktivitetstilbud er gratis, med egenbetaling transport 

• De som har vedtak på Gjøvik Aktivitetssenter og Biri omsorgssenter kan benytte taxi til/fra og betaler en egenandel pr tur. Egenandelen er satt av Kommunestyret og reguleres årlig på lik linje med andre satser i kommunen. 
• Det må påregnes egenbetaling ved utflukter, skyss til bading og ev fellesmåltider.

9. Oppmuntringspenger

Vedtak på jobbrelatert aktivitet gir grunnlag til utbetaling av oppmuntringspenger.

1.1 Hjemmel

Dagaktivitetstilbud til personer med demens tildeles etter helse og omsorgstjenesteloven § 3-2, pkt 7.

1.2 Formål

• Helse og omsorg skal fremme innbyggernes helse og mestringsevne, slik at de kan klare seg selv og være uavhengig av hjelpeapparatet lengst mulig.
• Dagaktivitetstilbud skal i størst mulig grad gi brukeren trygghet, forutsigbarhet og bidra til meningsfulle dager.
• Dagaktivitetstilbud bør inneholde både sosiale, kognitive og fysisk stimulerende aktiviteter. Dagaktivitetstilbudet som tilbys skal bidra til å ivareta brukerens funksjoner i dagliglivet, fremme livskvalitet og forebygge/redusere isolasjon og ensomhetsfølelse.
• I tillegg vil dagaktivitetstilbudet kunne innebære avlastning og støtte til pårørende.

1.3 Kriterier/vilkår for tildeling

Vurdering gjøres etter en helhetlig kartlegging av søkers behov.

• Tjenesten tildeles på bakgrunn av søknad.
• Søker må være hjemmeboende, og bo i kommunen.
• Søker må være under utredning for, eller ha en kjent kognitiv svikt eller demens diagnose.
• Behovet begrunnes ut fra relevante medisinske og funksjonsbeskrivende opplysninger.
• Søkers mulighet til deltagelse på andre sosiale aktiviteter og/eller tilgang til ressurser i nettverket rundt vil bli vektlagt. Eksempelvis skal lavterskeltilbud være vurdert og/eller utprøvd.
• Avlastning for pårørende, som et ledd for at bruker skal bo hjemme lengst mulig - hvor bruker er avhengig av regelmessig tilsyn fra omsorgsperson/pårørende.

1.4 Tjenesten ytes i henhold til følgende standard

Dagaktivitetstilbudene er åpent på dagtid (hverdager), men er stengt på røde dager

• Formålet med dagaktivitetstilbudet står presisert i brukerens enkeltvedtak.
• Dagaktivitetstilbudet kartlegger brukers individuelle ønsker, interesser, ressurser og behov. Det opprettes individuell tiltaksplan, som bidrar til å nå brukers mål.
• For å ivareta brukerens ressurser og å kunne opprettholde egenomsorg så lenge som mulig, skal tjenesteyteren i minst mulig grad ta over funksjoner brukeren selv kan utføre.
• Brukermedvirkning ivaretas gjennom at brukarene selv bestemme hvilke aktiviteter de ønsker å delta i. De kan komme med ønsker om hvilke aktiviteter tilbudet skal inneholde.
• Det legges i hovedsak opp til gruppeaktiviteter, men individuelle tilrettelegging gjøres i den grad der er forenelig med drift av dagaktivitetstilbudet og av hensyn til andre deltakere.
• Ved å delta på ulike aktiviteter kan bruker bli stimulert og utfordret både i hode og kropp. Å holde seg i aktivitet kjennes godt i seg selv, og kan virke positivt på livskvaliteten.
• Dagaktivitetstilbudet har fokus på god ernæring og felles måltider. Dette kan være en arena for sosialt felleskap og bidra til  å dekke den enkeltes ernæringsbehov.
• Dagaktivitetstilbudet kan bidra med viktig avlastning, veiledning og støtte til pårørende i omsorgsrollen. Opplevelse av støtte og avlastning er avhengig av kvaliteten på tilbudet, og om personen med demens trives.
• Dagaktivitetstilbudet vurderer kontinuerlig brukers tilstand og funksjonsnivå fysisk og psykisk, med tanke på omsorgsbehov.

1.5 Evaluering og revurdering

Tjenesteutøver skal i samarbeid med tjenestemottaker og /eller pårørende evaluere funksjonsnivå og situasjon fortløpende.

• Det vurderes om dagaktivitetstilbudet er egnet og/eller om det er nyttiggjørende for bruker/pårørende. Andre faglige begrunnes årsaker.
• Dersom dagaktivitetstilbudet ikke benyttes regelmessig, skal det sendes varsel om opphør. Det vil bli gitt en frist på 2 uker for tilbakemelding.
• Ved tildelt heldøgns botilbud (sykehjem, bokollektiv for personer med demens) vil tilbudet opphøre.

1.6 Dette kan forventes av tjenesteutøver

Tjenesteutøver skal opptre høflig og ha respekt for tjenestemottaker som person og ta hensyn til brukers verdier og vaner uansett livssyn og personlig oppfatninger.

• Det vil bli oppnevnt en kontaktperson.
• Tjenesten skal ytes og dokumenteres i henhold til vedtak.
• Tjenesteutøver ved dagaktivitetstilbudet har ansvar for å dokumentere og videreformidle informasjon om brukeren som er relevant for den øvrige omsorgstjenesten.
• Dagaktivitetstilbudet tar kontakt med den enkelte bruker/pårørende og avklarer praktiske forhold og hvordan kommunikasjon skal skje.
• Tjenesten organiseres på en slik måte at det tilstrebes færrest mulig tjenesteutøvere.
• Tjenesteutøver kan bistå tjenestemottaker med å få vedtaket om dagaktivitetstilbud revurdert og ved behov søke om andre tjenester/hjelpemidler/velferdsteknologi, samt hjelpe å skrive klage.
• Tjenesteutøver plikter å bistå tjenestemottaker med å fremskaffe relevant informasjon om kommunens tjenester.
• Tjenesteutøver skal være aktive i å foreslå tiltak overfor den øvrige omsorgstjenesten med dette som formål.

1.7 Dette kan forventes av tjenestemottaker/bruker

• Tjenestemottaker opptrer høflig og har respekt for tjenesteutøver som person.
• Ved sykdom/fravær kontaktes dagaktivitetstilbudet av bruker, pårørende eller tjenesten.
• Brukere med vedtak om dagaktivitetstilbud, men benytter korttidsplass i perioder, skal ikke benytte dagaktivitetstilbudet hvor det er inne i sykehjemmet.
• Det forventes at tjenestemottaker bistår/bidrar til å skape en god arbeidsplass for tjenesteutøver slik at arbeidsrelaterte skader og unødig slitasje forebygges. Jfr. arbeidsmiljølovens kapittel 4.
• Dagaktivitetstilbudet kan ikke tilbys i situasjoner der tjenestemottaker /pårørende viser truende eller voldelig adferd. Tjenesteutøver vil melde fra til annen instans (eksempelvis lege, spesialisthelsetjenesten eller politiet) dersom det vurderes at det er behov for det. Eventuelt utarbeide kriseplan.
• Dersom tjenestemottaker utvikler somatisk eller psykiatrisk sykdom dom krever oppfølging fra et høyere kommunalt omsorgsnivå, kan tjenestemottaker vurderes tildelt andre tjenester.

1.8 Oppgaver som ikke inngår i tjenesten

• Tjenesteutøver har ikke anledning til å transportere tjenestemottaker i tjenestebil eller egen personbil, hente medisiner på apotek eller utføre andre tjenester.
• Tjenesteutøver har ikke anledning til å følge til lege, sykehus, korttidsopphold med mindre det er nødvendig for å sikre tilstrekkelig oppfølging med tanke på tjenesteutøvelsen.

1.9 Egenbetaling

Vedtak om dagaktivitetstilbud er en abonnementsordning med egenbetaling for måltider og eventuelt organisert drosjeskyss. Det faktureres etterskuddsvis så lenge plassen står til disposisjon. Satser fastsettes av kommunestyret.

• Fritak for egenandel avklares med nærmeste leder, og gis dersom;
  • dagaktivitetstilbudet er stengt, f.eks. på røde dager
  • bruker har avlastning/korttidsopphold i sykehjem, sykehusinnleggelser, private rehabiliteringsopphold o.l.
  • bruker har gyldig langtidsfravær pga sykdom ut over 2 uker.
  • bruker har meldt ferie/fravær på over 4 uker, som er varslet til dagaktivitetstilbudet minst 1 måned i forveien.

1.10 Referanser

Nasjonalfaglig retningslinje for demens

Verktøykasse demens - Nasjonalt senter for aldring og helse